澳门威利斯人官方网站

澳门威利斯人官方网站

我院成功举办神经内镜新技术学习班暨神经外科建科60周年系列学术活动
部门:神经外科    作者:黄煜伦     发布时间:2019-07-08    浏览:1926次

 引言:神经外科是一门不断发展其“武器”的医学。从早期的神经外科到显微神经外科,再到现在的微侵袭神经外科。其使用的“武器”在不断更新,从手摇钻到自停开颅,从单筒显微镜到荧光显微镜,神经内镜的从无到有,神经外科的“武器”发展永不停歇。在澳门威利斯人官方网站神经外科建科60周年之际,在王中主任,虞正权主任,周幽心主任及陈罡副院长的牵头下,由科室内镜亚专业方向的黄煜伦主任,祁震宇主任,孙雪波主任的主持下,成功举办了本次苏州市神经内镜新技术学习班(2019016),这也是苏州市首次举办神经内镜实际操作训练班。来自北京解放军301医院的陈晓雷教授,分享了高血压脑出血的神经内镜治疗及治疗指南,来自无锡市第二人民医院的王清教授谈到了如何在基层医院开展神经内镜工作,得到了参会人员的一致共鸣。感谢来自江苏、安徽、浙江、河北四省市的30位神经外科医师的积极参与感谢来自苏州市周边兄弟单位的大力支持,特别鸣谢苏北人民医院的严正村主任医师为本次学习班制作的脑出血的3D打印模型,最后特别感谢科室同仁的全天候的参与及坚持,使得这次神经内镜新技术学习班取得了理想的效果。


        会议从629日下午开始,由澳门威利斯人官方网站神经外科科主任王中主任致辞,王中主任首先谈到了澳门威利斯人官方网站是较早开展神经内镜技术,并将之应用在临床治疗上。接着王中主任提出了目前神经内镜在在垂体瘤,脊索瘤,脑室肿瘤等疾病手术治疗对比传统显微镜的优点,并指出神经内镜结合显微镜用于治疗复杂颅底肿瘤的优势。

接着由我科黄煜伦主任讲述神经内镜的发展历史。由最初的德国医师Philipp Bozzini发明了内镜,并首次提出了可以通过扩大人体的自然腔隙来为外科手术获得更好视野的理念。1932年,Dandy报道了应用内镜进行侧脑室脉络丛切除术治疗脑积水,到目前神经内镜在显微神经外科术、三叉神经减压术以及桥小脑角去胆脂瘤切除术中的应用。

我科祁震宇主任讲述了神经内镜诊疗疾病的现状。祁震宇主任首先聊起了他在国外进修神经内镜技术时的学习经历,令人向往。接着祁震宇主任分享了临床上应用神经内镜技术治疗复杂垂体瘤,脊索瘤,颅底肿瘤取得了良好效果的病例,引起各位参会人员深思。

后由孙雪波主任为我们介绍了神经内镜常用手术器械及辅助设备的辨认和使用。参会人员结合孙雪波主任的介绍纷纷拿起桌上的器械和设备进行操作,都按奈不住想要深入学习神经内镜新技术。

接下来,在黄煜伦主任,祁震宇主任,孙雪波主任,刘建刚主任,张健主任,顾俊怡主任的指导下,各位参会人员进行实操训练,内容包括干燥环境模拟器内抓钳取物、水环境模拟器内抓钳取物、水中吸取物体、脑室镜下水中组字词、脑室镜下水中膜性结构穿孔、持物钳和剪刀造瘘,气囊扩大、脑室镜下剪橡胶手套皮、内镜下取青椒籽、剪除青椒隔膜、内镜下磨鸡蛋壳(直径1公分,不破内膜)、内镜下鸡蛋壳上磨名字等。各位参会人员热情高涨,甚至到了晚宴时间,仍久久不肯离去。


 

会议第二天,陈罡副院长致辞,欢迎两位兄弟单位的教授来授课,并指出神经内镜已经成为神经外科的重要治疗手段,目前在我科年轻医师晋升中已经作为必考科目。来自北京解放军301医院的陈晓雷教授为我们带来了神经内镜治疗高血压脑出血的宝贵病例,并提出一套已经成型的治疗指南。陈晓雷教授从病人来到医院到病人走出医院这一过程中,为我们详细介绍了每一步需要注意的要点:1.术前吃阿司匹林或者波立维的单抗患者如何纠正血凝。2.术前应用软件联合头颅CT计算患者出血量(精准度达99%以上)。3.手术路径的选择,手术过程中遇到小的动脉或者小的静脉出血,不慌张,小静脉可压迫,小动脉可电凝。4.术后的血压及并发症管理。接着陈晓雷教授就本次学习班向各位学员详细介绍了各个器械的使用以及就制造好的3D打印脑出血模型进行实战操作。各位学员大呼精彩,学到了满满的干货。



在陈晓雷教授、黄煜伦主任、严正村主任的指导下,各位学员用制造好的3D脑出血模型进行神经内镜下脑血肿清除操作。操作过程中,各位学员积极学习操作要点,并就操作过程中存在的疑惑和不解及时向三位主任提问,都得到了满意的答复。


 


紧接着,王清教授针对各位参会人员设身置地的提出了如何在基层医院开展神经内镜工作,王清教授指出:基层医院开展神经内镜工作存在很多难点,但有志者事竟成!各位同行回到当地医院之后可以就手上现有的资源积极开展神经内镜工作,如可以利用泌尿外科或者普外科腔镜的基础积极开展神经内镜工作。


 


最后黄煜伦主任、祁震宇主任、孙雪波主任进行了总结,感谢各位参会人员的大力支持,会议得以圆满举办,希望各位能够有所收获,也希望我们能再次举办类似的学习班。

 

?